Acreditação é salto de nível. Exige preparo da organização que decide avançar. A pressão aumenta. O discurso ganha volume. As reuniões se intensificam.

A escolha que antecede o selo

A acreditação é uma escolha: Livre. Consciente. Estratégica.

Nenhuma organização de saúde é obrigada a buscar um manual. Nenhum hospital é forçado a se submeter a requisitos externos. Quando decide, assume voluntariamente um compromisso com um padrão de maturidade previamente definido.

O manual já contém os critérios. O avaliador apenas verifica a aderência. Então por que tantas instituições sofrem durante o processo?

Porque o ponto crítico raramente está no manual. Está na intenção da escolha. E, principalmente, na preparação para sustentá-la.

Acreditação é um salto de nível. E todo salto exige preparo.

O erro silencioso da preparação superficial

Existe uma ilusão recorrente no mercado da saúde: acreditar que organização documental é sinônimo de maturidade organizacional.

Compra-se modelo. Organizam-se pastas. Revisam-se fluxos. Intensificam-se treinamentos. E ainda assim algo sai do controle nas auditorias.

Porque acreditação é transformação estrutural. E transformação estrutural começa nas pessoas.

Quando o processo é conduzido por profissionais sem vivência sistêmica, o movimento se torna técnico demais e humano de menos. A organização até avança em checklist, mas permanece imatura culturalmente.

Sem leitura de contexto, sem articulação transversal e sem liderança consciente. O resultado é previsível: tensão, desgaste e teatro organizacional.

E avaliadores experientes reconhecem teatro com facilidade.

A metáfora do preparo muscular

Acreditação é salto de nível. E salto exige preparo muscular.

Imagine um atleta que deseja competir em alto rendimento sem fortalecer sua base. O risco de lesão é imediato. O mesmo acontece com organizações que buscam níveis elevados de acreditação sem consolidar maturidade de liderança.

Se os gestores ainda operam no modo “cumprir tarefa”, a cultura inteira sente. Se lideram por obrigação, o discurso perde força. Se deixam de internalizar o propósito, o sistema funciona apenas sob pressão.

E pressão afasta o engajamento do time. Excelência exige consciência.

O papel decisivo dos gestores

Gestores são multiplicadores. Eles determinam o tom emocional da organização. Definem o padrão comportamental. Modelam o que é aceitável e o que é referência.

Quando o gestor compreende profundamente o conceito de acreditação, ele inspira. Quando compreende apenas o requisito, ele cobra.

Existe uma diferença abissal entre exigir conformidade e desenvolver consciência.

A primeira produz medo. A segunda produz maturidade.

Sem maturidade, o discurso vira obrigação. E obrigação jamais sustenta cultura.

Ser • Fazer • Ter: a ordem que sustenta a excelência

Muitas organizações desejam o nível mais alto de acreditação sem consolidar a base cultural necessária.

É como querer cobertura sem fundação. E a ordem importa para acreditação de excelência: Ser | Fazer | Ter.

Primeiro a organização decide quem quer ser. Depois estrutura o fazer alinhado à identidade. Então o reconhecimento acontece como consequência.

Quando a ordem se inverte, nasce ansiedade institucional. E ansiedade gera performance artificial.

A auditoria, nesse cenário, deixa de ser espelho e passa a ser ameaça.

Auditoria como espelho do sistema

A auditoria é o retrato atual da organização. O avaliador assume papel técnico. Representa o manual que a própria instituição escolheu seguir. Ele busca evidências.

Mas carrega algo ainda mais valioso: sabedoria acumulada. Visitou múltiplas realidades. Observou padrões repetidos. Reconhece fragilidades culturais com rapidez.

Suas anotações são inteligência comparativa.

Quem busca selo teme auditor. Quem busca excelência escuta auditor.

A diferença está na intenção.

Gestão com Alma: o elo entre sistema e pessoas

Processos organizam. Pessoas sustentam. Quando qualidade encontra gestão de pessoas consciente, algo extraordinário acontece:

• A qualidade deixa de ser medo.
• A auditoria vira consequência.
• O erro vira aprendizado.
• A meta ganha propósito.
• O processo se transforma em crescimento.

A empresa deixa de apertar e começa a formar. Deixa de vigiar e passa a confiar. Deixa de cobrar apenas resultado e passa a cuidar do caminho.

E o resultado aparece. Porque excelência verdadeira nasce de gente madura, liderança consciente e cultura viva.

Isso é Gestão com Alma aplicada à acreditação.

O verdadeiro salto

Acreditação é mais que uma meta, é consequência de maturidade.

O salto acontece quando a liderança decide evoluir internamente antes de exigir transformação externa. O manual é a referência. O avaliador a bússola. E o selo o primeiro passo rumo a excelência.

Eles apenas revelam o estágio existente. A pergunta que permanece é simples e profunda: Sua liderança está preparada para sustentar o nível que deseja alcançar?

Porque excelência se desenvolve e começa no ser.

Ronaldo Damaceno é Escritor, Consultor, Mentor, Treinador e Comunicador em Gestão Executiva em Produção e Qualidade

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  Jornada do Cliente na Saúde é Gestão com Alma
  Antes de encantar, é preciso compreender. A excelência na saúde nasce quando liderança, processo e humanidade caminham juntos, com consciência do seu papel.
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  Cultura da Qualidade como Fundamento Ético da Excelência
  Este artigo analisa a distinção entre estrutura formal e maturidade cultural, propõe um modelo em quatro pilares: Padrões, Pessoas, Propósito e Boas Práticas
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  Acreditação é salto de nível. Exige preparo da organização que decide avançar. A pressão aumenta. O discurso ganha volume. As reuniões se intensificam.

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Acreditação em saúde é o caminho de oportunidades que contribuem com o crescimento sustentável das empresas de saúde e conte com Acreditare Gestores.

Em um cenário onde a excelência nos serviços de saúde se torna um imperativo, a acreditação surge como o farol que orienta os estabelecimentos médicos em sua jornada rumo ao sucesso. Mais do que uma simples distinção, a acreditação é a garantia de que os padrões mais elevados de qualidade e segurança estão sendo seguidos, assegurando um atendimento eficaz e confiável aos pacientes.

Jornada da Acreditação

A jornada da acreditação é mais que uma busca por um selo, mas uma profunda transformação interna. Através desse processo, os estabelecimentos de saúde se engajam em uma reavaliação estratégica, abraçam a melhoria contínua e adotam práticas de excelência que transcendem o status quo. Cada protocolo implementado, cada membro da equipe treinado e cada procedimento otimizado contribuem para a construção de uma base sólida, sobre a qual a reputação e o sucesso futuro são construídos.

A Importância de uma Validação Externa de Qualidade

A acreditação, uma validação externa da conformidade com critérios rigorosos, é um símbolo de prestígio, um indicador da dedicação das instituições de saúde em proporcionar um atendimento excepcional aos pacientes. No entanto, é preocupante constatar que apenas 6,5% dos serviços de saúde no país possuem essa distinção. Essa estatística, embora encorajadora em relação aos esforços em andamento, revela que ainda há uma necessidade premente de avançar em direção a um setor de saúde verdadeiramente qualificado e sustentável.

Distribuição da Acreditação no País

Olhando mais de perto, podemos observar que a região Sudeste do Brasil concentra o maior número de instituições acreditadas. Isso nos mostra que há um potencial considerável para que outras regiões do país sigam esse exemplo e adotem práticas de excelência. Afinal, a busca pela qualidade e sustentabilidade no setor de saúde deve ser uma prerrogativa em todas as áreas, uma responsabilidade coletiva que abrange todo o território nacional.

O Caminho Seguro para Sustentabilidade

Alcançar um padrão de qualidade e sustentabilidade no setor de saúde requer a colaboração de todos os atores envolvidos: governos, instituições de saúde, profissionais médicos e pacientes. A acreditação em saúde é um catalisador desse esforço conjunto, proporcionando um caminho claro para aprimoramento e oferecendo diretrizes concretas para a otimização dos processos e serviços.

Por que Escolher a Acreditare Gestores para Implementar a Acreditação?

Em tempos desafiadores, a diferença entre prosperar e apenas sobreviver está na capacidade de se adaptar e evoluir. A Acreditare Gestores está aqui para ser seu parceiro confiável nessa jornada, oferecendo uma consultoria especializada em acreditação que fortalece a sua organização e prepara para superar obstáculos, com foco em conquistar novos patamares de sucesso.

Diferenciais da Acreditare Gestores na Acreditação:

• Experiência com resultados comprovados: com um histórico sólido e conquistas tangíveis, somos líderes no setor de acreditação. Mais do que consultores, somos parceiros comprometidos com o seu sucesso.
• Conhecimento profundo e personalizado: compreendemos que cada organização é única. Nossa abordagem personalizada identifica as suas necessidades específicas e cria soluções sob medida que alinham a sua estratégia à obtenção da acreditação.
• Processo de implantação acelerado: aproveitamos nossa vasta experiência e expertise para otimizar cada etapa do processo de acreditação. Isso não apenas economiza tempo, mas também garante a eficiência máxima em todo o percurso.
• Mitigação de riscos e reputação reforçada: ajudamos a sua organização a antecipar e gerenciar riscos, construindo protocolos sólidos e ações preventivas. Isso não apenas evita danos, mas também constrói uma reputação sólida perante pacientes, profissionais de saúde e stakeholders.
• Caminho certo para o futuro: em um cenário em constante evolução, a acreditação se tornou uma peça-chave para o sucesso sustentável. Com a nossa consultoria, você estará prontamente equipado para enfrentar os desafios presentes e futuros.

Conclusão

Ainda que o índice de 6,5% seja um passo na direção certa, é preciso estabelecer um padrão uniforme de qualidade em todo o país, onde cada cidadão, independentemente de sua localização, tenha acesso a serviços de saúde de excelência. A acreditação é mais do que um selo; é um compromisso com a segurança, a eficácia e a inovação em benefício dos pacientes.

Ronaldo José Damaceno é Gestor Executivo em Produção e Qualidade, Escritor, Consultor, Mentor, Treinador e Comunicador. CEO da Acreditare Gestores.

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Entenda a importância da acreditação para melhorar a qualidade e segurança dos serviços de saúde. dos profissionais, sócios e dos pacientes.

O que é Acreditação?

A acreditação é um processo de avaliação realizado por uma Instituição Acreditadora (IAC), que certifica a qualidade, competência e confiabilidade de uma organização, serviço ou profissional em relação a normas estabelecidas.

Processo de Avaliação

O processo de acreditação é voluntária e envolve auditorias, inspeções e análises documentais para verificar se a instituição atende aos requisitos exigidos. Quando aprovada, recebe um certificado válido por um período determinado, indicando ao público a confiabilidade e a qualidade dos serviços prestados.

Acreditação na Saúde

Na saúde, a acreditação avalia aspectos como procedimentos, políticas, estrutura física, equipamentos e qualificação dos profissionais, garantindo segurança e eficiência no atendimento ao paciente.

Diferença entre Acreditação e Certificação

O processo de acreditação é abrangente e voluntário que atesta a melhoria contínua de uma organização. Já a certificação é um processo mais restrito, voltado para produtos, processos ou sistemas, sendo muitas vezes obrigatória para conformidade com normas técnicas.

Qualidade e Acreditação

A qualidade está diretamente ligada à capacidade de um serviço atender às necessidades dos pacientes de forma segura e eficiente. A acreditação certifica que a instituição de saúde segue boas práticas, normativas e está comprometida com a melhoria contínua.

Qualidade na Saúde segundo Donabedian

O conceito de qualidade em saúde pode ser dividido em três pilares, conforme a proposta de Avedis Donabedian:

• Estrutura: Infraestrutura, equipamentos e recursos humanos da instituição.
• Processo: Maneira como os serviços são prestados, incluindo condutas clínicas e gestão de recursos.
• Resultado: Impacto do atendimento na saúde do paciente, como satisfação e desfechos clínicos.

Desafios da Falta de Acreditação

Instituições não acreditadas enfrentam desafios como:

• Estrutura inadequada, comprometendo segurança e conforto.
• Processos ineficientes, aumentando riscos e erros.
• Ausência de protocolos claros, gerando variabilidade na assistência.
• Falta de capacitação, impactando a qualidade do atendimento.
• Deficiência no monitoramento e avaliação, dificultando melhorias contínuas.

Como se preparar para a Acreditação?

A busca pela acreditação envolve:

1. Diagnóstico: Avaliação da situação atual.
2. Planejamento: Definição de metas e estratégias.
3. Implementação: Adoção de melhorias necessárias.
4. Monitoramento: Acompanhamento dos processos.
5. Auditoria: Preparação para a avaliação da IAC.

Conclusão

Ser acreditado ainda é um diferencial estratégico na saúde, promovendo segurança, eficiência e confiança nos serviços prestados. As instituições que investem na acreditação demonstram compromisso com a melhoria contínua e com a qualidade na assistência ao paciente.

Ronaldo José Damaceno é Gestor Executivo em Produção e Qualidade, Escritor, Consultor, Mentor, Treinador e Comunicador. CEO da Acreditare Gestores.

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Caminho para o Futuro:

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Dando continuidade ao artigo: Descubra como a produção com qualidade ajuda sua empresa, desdobraremos com cada pilar nele mencionado. Fizemos uma pesquisa e descobrimos dados relevantes sobre a confiabilidade médica x Instituições, que uma vez analisadas, comprova que existe um desafio para Acreditação junto as instituições.

Em uma pesquisa realizada pelo Ipsos Global Trustworthiness Index em 2022, os médicos foram considerados a profissão mais confiável no mundo, com 59% dos entrevistados classificando-os como dignos de confiança. Essa posição de destaque é seguida de perto pelos cientistas, com 57%, e pelos professores, com 52%.

Entretanto, ao contrastarmos esses dados com outras pesquisas sobre a percepção da qualidade dos serviços de saúde no Brasil, surge um paradoxo interessante e preocupante.

A Contradição entre Confiança no Profissional e Percepção dos Serviços de Saúde

Enquanto os médicos gozam de alta credibilidade, as instituições de saúde, tanto públicas quanto privadas, enfrentam uma visão significativamente negativa por parte da população.

De acordo com um levantamento do Instituto Datafolha, realizado a pedido do Conselho Federal de Medicina (CFM), a saúde é apontada como o principal problema do País por 37% dos brasileiros, superando preocupações com corrupção (18%) e desemprego (15%).

Enquanto os médicos gozam de 59% da aprovação dos entrevistados, as instituições amargam 65% de reprovação quanto a qualidade dos serviços prestados. A Acreditação tem como desafio equilibrar essas duas vertentes.

Adicionalmente, outra pesquisa revela que 65% dos entrevistados avaliam a qualidade dos serviços de saúde como ruim ou péssima. As críticas são mais intensas nas regiões Sudeste (68%), Norte e Centro-Oeste (66%), bem como nas capitais e maiores municípios, onde 74% dos moradores atribuem notas baixas. De forma geral, os mais jovens (de 16 a 24 anos) e as mulheres são os principais críticos da assistência.

O Desafio das Instituições de Saúde

Esses dados ilustram um desafio crucial: apesar da alta confiança nos médicos, as instituições de saúde onde esses profissionais atuam não gozam do mesmo prestígio.

Esse descompasso sugere que, para maximizar a eficácia e a confiança nos cuidados de saúde, as instituições precisam se esforçar para alcançar níveis de credibilidade que estejam à altura da confiança depositada nos médicos.

Caminhos para Acreditação das Instituições de Saúde

Para que as instituições de saúde possam corresponder à credibilidade dos profissionais médicos, é imperativo que busquem acreditação e melhorem suas práticas.

A acreditação de uma instituição de saúde é um processo rigoroso que avalia a qualidade dos serviços prestados, a segurança dos pacientes, e a eficiência operacional. Ela assegura que a instituição adere a padrões reconhecidos de qualidade e segurança.

1. Implementação de Sistemas de Gestão da Qualidade

Implementar sistemas de gestão da qualidade é fundamental para assegurar que todos os processos dentro da instituição estejam alinhados com as melhores práticas. Isso inclui desde o atendimento ao paciente até a administração interna.

2. Capacitação e Desenvolvimento Contínuo dos Profissionais

Investir na capacitação contínua dos profissionais de saúde é essencial. Isso não só melhora a qualidade do atendimento, mas também garante que os profissionais estejam atualizados com as melhores práticas e tecnologias emergentes.

3. Foco na Experiência do Paciente

Melhorar a experiência do paciente é crucial. Isso inclui reduzir tempos de espera, melhorar a comunicação entre pacientes e profissionais, e garantir um ambiente acolhedor e seguro.

4. Transparência e Comunicação Efetiva

Manter uma comunicação transparente com os pacientes sobre seus tratamentos e condições é vital. A transparência ajuda a construir confiança e pode melhorar a percepção geral da instituição.

5. Monitoramento e Avaliação Contínua

Instituições devem ter sistemas em vigor para monitorar e avaliar continuamente a qualidade dos serviços prestados. Feedback dos pacientes e auditorias internas são ferramentas valiosas nesse processo.

Conclusão

A confiança depositada nos médicos é um ativo valioso que deve ser refletido nas instituições de saúde onde eles atuam. Para que isso aconteça, é essencial que essas instituições se empenhem em melhorar seus processos, buscar acreditação, e garantir um atendimento de qualidade.

Somente assim, será possível alinhar a percepção pública das instituições de saúde à alta credibilidade já conquistada pelos profissionais médicos. A melhoria contínua e a busca pela excelência devem ser norteadoras para que a saúde no Brasil possa ser reconhecida e confiável em todos os seus aspectos.

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A busca pela excelência

Por quê? As razões são múltiplas, mas todas elas convergem para um ponto fundamental: a busca pela excelência em todos os aspectos da operação.

Uma das chaves para esse crescimento sustentado está na gestão eficaz da taxa de ocupação. As empresas acreditadas não apenas monitoram cuidadosamente a ocupação de seus espaços, mas também desenvolvem estratégias proativas para otimizá-la. Isso garante que os recursos sejam utilizados de maneira eficiente, maximizando os resultados financeiros e minimizando o desperdício.

Automação nos serviços

A automação dos serviços básicos de atendimento de call-center é outra área em que as empresas acreditadas se destacam. A informatização através da integração de um sistema ERP (Enterprise Resource Planning) é uma prática que aprimorou a eficiência da comunicação interna e a agilidade dos processos. Isso não apenas resulta em respostas mais rápidas às necessidades dos clientes, mas também libera a equipe para se concentrar em tarefas de maior valor agregado.

Acreditação em Saúde o caminho seguro para o sucesso

Um dos pilares da acreditação é a redução de riscos por meio da melhoria de barreiras prévias nos perigos conhecidos. As empresas acreditadas são adeptas dessa abordagem, mitigando riscos e protegendo-se contra situações adversárias. Essa atitude proativa e externa para a segurança proporciona um ambiente mais estável e confiável, algo de enorme valor no cenário empresarial atual.

A capacitação é uma força motriz nas empresas acreditadas. Ela não se limita ao treinamento da equipe, mas se estende à gestão do conhecimento do parque tecnológico. A busca constante por atualização e a aplicação inteligente da tecnologia levam a uma operação mais eficiente e competitiva.

A redução de despesas, especialmente em retrabalho, é um resultado direto da busca pela excelência. As empresas acreditadas implementam protocolos de atendimento padronizados, minimizando erros e garantindo uma experiência consistente para os clientes. Esse compromisso com a qualidade não apenas impulsiona a satisfação do cliente, mas também contribui para a eficiência operacional.

Parcerias estratégicas

A parceria estratégica junto aos fornecedores e a criação de planos estratégicos desdobrados para garantir o planejamento estratégico são características intrínsecas às empresas acreditadas. Essas práticas não apenas fortalecem a cadeia de suprimentos, mas também posicionam a empresa de maneira vantajosa no mercado, permitindo uma adaptação ágil às mudanças nas condições econômicas.

Conclusão

À medida que olhamos para o futuro, fica claro que a acreditação não é apenas um selo de prestígio, mas um evento de crescimento empresarial. Ela representa um compromisso firme com a qualidade, a segurança e a inovação. As empresas acreditadas são as que mais crescem pós-pandemia, e não é por acaso, mas devido ao comprometimento inabalável em construir um futuro empresarial sólido e bem-sucedido.

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Em um cenário onde a excelência nos serviços de saúde se torna um imperativo, a acreditação surge como o farol que orienta os estabelecimentos médicos em sua jornada rumo ao sucesso. Mais do que uma simples distinção, a acreditação é a garantia de que os padrões mais elevados de qualidade e segurança estão sendo seguidos, assegurando um atendimento eficaz e confiável aos pacientes.

Jornada da Acreditação

A jornada de acreditação é mais que uma busca por um selo, é uma profunda transformação interna. Através desse processo, os estabelecimentos de saúde se engajam em uma reavaliação estratégica, abraçam a causa da melhoria contínua e adotam práticas de excelência que transcendem o status quo. Cada protocolo implementado, cada membro da equipe treinado e cada procedimento otimizado contribuem para a construção de uma base sólida, sobre a qual, para gerar a confiança e o sucesso futuro.

A busca pela acreditação exige uma abordagem holística. Requer um compromisso inabalável com a segurança do paciente, a integridade dos processos e a satisfação do cliente. Impulsionada pelo planejamento estratégico, a acreditação aumenta a eficiência operacional, fortalece a resiliência contra os desafios que uma crise pode apresentar. É durante esses tempos difíceis que a verdadeira essência da acreditação é revelada, servindo de escudo protetor contra as variações.

Caminho do aprimoramento constante

A acreditação é um caminho constante de aprimoramento. Ela promove a adoção de estar sempre um passo à frente, prevenindo e gerenciando riscos, enquanto otimiza a qualidade dos serviços prestados. A confiança depositada pelos pacientes, profissionais de saúde e partes interessadas é retribuída com uma experiência de atendimento excepcional, onde a segurança, a eficácia e a inovação coexistem harmoniosamente.

Na Acreditare Gestores, compreendemos a importância dessa jornada e estamos aqui para ser o seu parceiro de confiança. Nossa consultoria especializada em acreditação é um roteiro personalizado para o sucesso, fornecendo orientação especializada e suporte dedicado ao longo de todo o processo. Cada passo que você dá em direção à crença é um investimento no seu futuro e no futuro da sua instituição.

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Em tempos desafiadores, a diferença entre prosperar e apenas sobreviver está na capacidade de se adaptar e evoluir. A Acreditare Gestores está aqui para ser seu parceiro confiável nessa jornada, oferecendo uma consultoria especializada em acreditação que não apenas fortalece a sua organização, mas também a prepara para superar obstáculos e conquistar novos patamares de sucesso.

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No cenário brasileiro, a acreditação em saúde ganhou conversão a partir de 1998 e atualmente engloba mais de 600 Estabelecimentos dos Serviços de Saúde, ostentando selos tanto nacionais quanto internacionais. Se antes essa iniciativa era vista como um diferencial, hoje ela é reconhecidamente uma necessidade necessária para a sobrevivência no mercado. No atual contexto de crise nacional, o sistema de acreditação tem enfrentado um teste rigoroso, e as organizações que aderiram a essa prática demonstram resultados concretos que evidenciam sua eficácia na redução de gastos necessários associados ao retrabalho.

Embora o investimento inicial para a implementação e ajustes físicos das instalações, assim como a formação e capacitação da equipe, incluindo o desenvolvimento de documentos e protocolos, representem compromissos substanciais para as organizações, essas etapas obrigam as empresas a adotarem um planejamento mais rigoroso. Além disso, instigam reflexões sobre os perigos e riscos inerentes, ações preventivas de contingência e de mitigação. Essa abordagem mais estruturada também melhora a comunicação interna, confiante para o manejo adequado dos eventos relacionados às atividades da organização. Em última instância, essa abordagem sistemática resulta em uma redução considerável de processos judiciais por danos morais, pagamentos financeiros e danos à consideração tanto da organização quanto de seus colaboradores.

Os benefícios são notáveis ​​e se refletem em serviços mais eficientes e seguros, gerando resultados financeiros mais robustos. Isso é consequência do aumento da confiança junto à classe médica e aos usuários. Os planos de saúde, por sua vez, experimentam maior confiança nesses serviços, percebendo uma diminuição no retrabalho, o que culmina na redução do tempo médio de internação e na repetição menos frequente de exames.

Não se pode subestimar as melhorias substanciais alcançadas, beneficiando a empresa e seus profissionais de saúde, bem como os pacientes, os planos de saúde, o governo e a sociedade em geral. Todavia, em meio a essa crise, surge uma indagação crucial: como investir nesse processo de acreditação? A resposta é clara e direta. A correção dos processos imediatos, a implementação de protocolos robustos e a consideração atenta dos perigos e ameaças são imperativos. A procrastinação nesse sentido pode acarretar desafios consideráveis ​​ao termo da crise, causados ​​na perda de clientes para estabelecimentos que já possuem acreditação. Para os Estabelecimentos de Serviços de Saúde, este é o momento de enfrentar a realidade de frente.

Observar passivamente e torcer por um resultado diferente não é mais uma opção viável. É chegada a hora de fazer um esforço, de engajar-se na batalha e de reescrever a trajetória. No âmbito empresarial, a estagnação equivale a um declínio da competitividade, afetando empresas que não se reinventam, não planejam com perspicácia e, principalmente, que negligenciam o investimento em conhecimento para a manutenção de processos. A satisfação do cliente é a recompensa que ecoa por meio de recursos financeiros investidos em produtos e serviços.

A corrida está longe de terminar. Há espaço e oportunidade para revitalizar a gestão em direção a um processo de acreditação segura. Contudo, é ilusório esperar que a crença por si só seja a panaceia para a resolução de todos os problemas empresariais. A crise que assola o país é complexa e persistente, não cedendo de um dia para o outro. Apenas as empresas que se antecipam e se preparam aguardarão aptas a atravessar as turbulências com sucesso. A crença tem sido revelada como um ancoradouro seguro, capaz de resistir a intempéries, mas ainda depende de líderes visionários, ousados ​​e certos a alcançar resultados inovadores.

É inegável que as empresas de Serviços na Saúde tenham encontrado um parceiro sólido para enfrentar a crise: a Acreditação. Se a sua escolha for trilhar esse caminho, espero sinceramente, que contem com a expertise da Acreditare Gestores para alcançar patamares superiores. Atualmente, apenas 2% dos Estabelecimentos de Serviços de Saúde possuem acreditação, e os clientes da Acreditare Gestores representam 11% desse seleto grupo.

A colaboração com uma consultoria exerce um papel fundamental na tomada de decisões, acelerando o processo de acreditação. A expertise acumulada de experiências com diferentes Instituições Acreditadoras de Certificação (IAC) facilita a evolução dos processos e, consequentemente, promove uma abordagem mais eficiente em termos de educação e melhoria contínua.

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No setor de saúde, a busca por serviços de qualidade e segurança é uma preocupação constante tanto para os pacientes quanto para os profissionais envolvidos. Diante disso, a acreditação tornou-se um importante indicador de excelência e confiança no mercado de saúde. Surpreendentemente, apenas 6,5% das empresas do setor são acreditadas atualmente. Este artigo explora a importância da crença na saúde e destaca como as empresas que passam por esse processo detêm os melhores índices de crescimento no mercado.

O significado da acreditação em saúde

A acreditação em saúde é um processo voluntário no qual uma instituição de saúde é avaliada por um órgão independente e reconhecido. Essa avaliação abrange uma série de critérios, incluindo a qualidade do atendimento, segurança do paciente, gestão organizacional, recursos humanos e infraestrutura. A obtenção de uma acreditação é um sinal de compromisso com a qualidade e melhoria contínua.

Apenas 6,5% das empresas são acreditadas

Apesar dos benefícios associados à acreditação, um número surpreendentemente baixo de empresas de saúde opta por passar por esse processo. Apenas 6,5% das empresas são acreditadas, o que indica uma lacuna significativa entre as organizações que buscam atender aos mais altos padrões de qualidade e segurança e aqueles que ainda não o fazem.

Vantagens da acreditação em saúde

As empresas de saúde que obtiveram acreditação desfrutaram de diversas vantagens competitivas. Primeiramente, a acreditação é um reconhecimento externo da qualidade e segurança dos serviços prestados. Isso aumenta a confiança dos pacientes e de outras partes interessadas, que tendem a preferir organizações acreditadas.

Além disso, a acreditação incentiva a melhoria contínua. Durante o processo de acreditação, as empresas são avaliadas em relação a padrões rigorosos. Isso estimula a identificação de áreas de melhoria e implementação de medidas corretivas, levando a uma cultura organizacional voltada para a qualidade.

Os melhores índices de crescimento no mercado

Uma atração interessante tem sido observada no mercado de saúde: as empresas acreditadas tendem a apresentar os melhores índices de crescimento. Essa tendência pode ser atribuída a vários fatores. Em primeiro lugar, a confiança de excelência e qualidade alcançada por meio da acreditação atrai um maior número de pacientes e clientes em potencial. A preferência por serviços acreditados cria uma demanda crescente para essas empresas.

Além disso, a acreditação também contribui para a eficiência operacional. As organizações que passam pelo processo de acreditação são incentivadas a otimizar seus processos internos, supervisionando custos e aumentando a eficiência. Isso resulta em uma melhor gestão financeira e, consequentemente, em melhores índices de crescimento no mercado.

Outro fator relevante é o acesso a parcerias estratégicas. As empresas acreditadas geralmente têm mais facilidade em estabelecer colaborações com outras instituições de saúde, certificados e fornecedores, o que amplia suas oportunidades de negócios e expansão.

Expertise que garante resultados superiores

Um nome que se destaca no cenário das acreditações em saúde é o de Ronaldo José Damaceno. Com uma ampla experiência no setor, Damaceno desempenhou um papel fundamental ao representar 11,8% dessas acreditações. Ele atuou como gestor de qualidade em diversas instituições, trazendo sua expertise para implementar e aprimorar os processos necessários para obter a acreditação. Além disso, como consultor pela RD Consultoria e Acreditare Gestores, Damaceno ofereceu suporte e orientação a várias organizações em seu caminho para a acreditação. Sua contribuição também se estendeu à função de auditor, desempenhando um papel ativo no processo de acreditação. Damaceno participou dos testes de validação do manual ONA, atendendo a perfeição dos critérios e garantindo a qualidade e consistência das estimativas.

A trajetória de Ronaldo José Damaceno rumo ao sucesso nas acreditações em saúde foi pavimentada por sua ampla experiência na equipe assistencial. Sua vivência no atendimento direto aos pacientes e sua atuação na enfermagem permitiram a ele entender os desafios e as necessidades do setor de saúde em sua essência. Essa experiência enriqueceu a Damaceno uma visão privilegiada das práticas de qualidade e segurança que são essenciais para obter a acreditação.

Além disso, Damaceno traz consigo um conhecimento abrangente em outros aspectos-chave das empresas de saúde. Sua atuação na parte de licenciamento foi fundamental para compreender as regulamentações e exigências legais que permeiam o setor. Como gestor de compras, ele aprendeu a importância de selecionar os fornecedores certos e garantir a qualidade dos produtos e serviços utilizados na assistência. Sua experiência como gestor de manutenção permitiu que ele compreendesse a importância da infraestrutura adequada e do ambiente seguro para os pacientes.

Além disso, Damaceno desempenhou papéis de destaque como gerente de contas médicas, lidando com as complexidades financeiras do setor de saúde, e como diretor executivo em saúde por 15 anos, proporcionando uma visão abrangente e estratégica do funcionamento das organizações de saúde.

A combinação de todas as experiências em diferentes áreas da saúde contribuiu para a expertise de Damaceno na busca pela acreditação. Sua capacidade de compreender os múltiplos aspectos e desafios das empresas de saúde tornou-o um profissional valorizado e um aliado fundamental para aqueles que buscam a excelência e o sucesso no processo de acreditação.

Outra questão importante a ser abordada é a complexidade de implementar um sistema de gestão da qualidade na área da saúde. Uma das maiores dificuldades nesse processo é adotar uma visão sistêmica, emocional para a abordagem de processos e o desenvolvimento de times autodirigidos. No setor de saúde, onde o nível de formação universitária é superior e todos os profissionais desempenham um papel crucial na relação com o cliente, é essencial ter expertise em gestão e desenvolvimento de pessoas para alcançar uma alta performance organizacional.

A implementação de um sistema de gestão da qualidade efetivamente requer uma mudança de mentalidade e uma abordagem integrada. É necessário enxergar a organização como um conjunto de processos interconectados, nos quais cada etapa e cada membro da equipe desempenham um papel fundamental para o sucesso do todo. Isso exige uma compreensão profunda dos processos envolvidos, identificação de pontos de melhoria e implementação de ações corretivas e preventivas.

Além disso, é fundamental desenvolver times autodirigidos, nos quais os profissionais têm autonomia e responsabilidade para tomar decisões e contribuir ativamente para a melhoria contínua. Isso requer uma cultura organizacional que incentive a participação, o engajamento e o desenvolvimento de habilidades de liderança em todos os níveis hierárquicos.

A expertise em gestão e desenvolvimento de pessoas desempenha um papel crucial nesse contexto. É necessário contar com líderes capazes de promover um ambiente de trabalho colaborativo, estimular o aprendizado e o crescimento profissional, e garantir que cada membro da equipe esteja atento aos objetivos estratégicos da organização. Investir na capacitação e no desenvolvimento das habilidades de gestão dos profissionais de saúde é essencial para enfrentar esses desafios e alcançar uma alta performance organizacional.

Em resumo, implementar um sistema de gestão da qualidade na saúde requer uma abordagem sistêmica e orientada para processos, além do desenvolvimento de times autodirigidos. A expertise em gestão e desenvolvimento de pessoas desempenha um papel fundamental nesse processo, permitindo que as organizações de saúde alcancem altos níveis de qualidade e excelência na prestação de serviços.

Conclusão

A acreditação em saúde desempenha um papel fundamental no setor, proporcionando confiança aos pacientes e stakeholders e impulsionando a melhoria contínua das organizações. Apesar disso, apenas uma pequena porcentagem de empresas de saúde busca a acreditação.

Os benefícios de se tornar uma empresa acreditada são alcançados, desde o aumento da confiança e preferência dos pacientes até a melhoria da eficiência operacional e da obtenção de estratégias estratégicas. Além disso, as empresas acreditadas têm se destacado no mercado, apresentando os melhores índices de crescimento.

Diante dessas evidências, é essencial que as empresas de saúde considerem seriamente a importância da acreditação e invistam nesse processo. Acreditar no valor da qualidade e segurança é o primeiro passo para se tornar uma referência no mercado e alcançar o sucesso sustentável.

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Estas normas, cada vez mais alinhadas as legislações vigentes, determinadas pelas Agências Reguladoras, reforçam os padrões que muitas vezes eram entendidas como impraticáveis e contribuem com a segurança dos usuários destes serviços: os pacientes (PROCON – Programa de Orientação e Proteção ao Consumidor – Código de Defesa do Consumidor, ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar – Lei 9656/1998 Planos de Saúde, ANVISA – Agência Nacional de Vigilância Sanitária – RDC 50 Instalações, 302 Regras para Laboratórios Clínicos, 306 Plano de Gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde, dentre outras); dos colaboradores que trabalham na organização (Ministério do Trabalho – NR – Norma Regulamentadora 32) e que, uma vez seguidas garante a melhoria continua dos resultados das organizações da saúde.

Isto é possível e perfeitamente praticável, uma vez que a organização se vê obrigada a pensar nos processos e nos requisitos internos e externos de cada um. E pensando assim, diminui o número de acidentes de trabalhos, a possibilidade de erros médicos e a possibilidade de imprudências, uma vez que o risco passa a ser gerenciado, desde a sua concepção.

É nítido o quanto este casamento fortalece a sistemática de implantação de um Sistema de Gestão da Qualidade. Um bom exemplo é a NR 32 do Ministério do Trabalho – Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, que tem por objetivo normatizar as regras para os colaboradores das instituições da saúde e que uma vez implementada, permite a integração dos Comitês e Comissões: Comitê da Qualidade; SESMT – Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (que tem a responsabilidade pelo gerenciamento do PPRA – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais, PCMSO – Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional, MP – Mapa de Risco, dentre outras); CIPA – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes; Brigada de Incêndio (que tem por responsabilidade o controle dos Extintores, Hidrantes, elaboração da rota de fuga e a formação dos brigadistas); CCIH – Comissão de Controle de Infecção Hospitalar; CtBio – Comitê de Biossegurança; e CGRI – Comitê de Gerenciamento de Riscos Institucionais.

No início, os manuais e/ou normas de Acreditação tinham como referência os padrões definidos pela JCAHO – Joint Commission on Acreditation of Healthcare Organizations, que desde 1953 tem seu programa para hospitais. Documento que teve origem nos estudos de Ernest Codman em 1910, com melhorias realizadas pelo Colégio Americano de Cirurgiões em 1913 e revisão dos requisitos após o teste em 692 hospitais dos EUA em 1919.

Em 1991 o CRM/SP – Conselho Regional de Medicina de São Paulo e a APM – Associação Paulista de Medicina, desenvolveram em conjunto o CQH, programa que envolve a coleta e análise regular de informações sobre gestão hospitalar utilizando alguns indicadores selecionados, sendo posteriormente realizada visita para verificação in loco desses padrões.

Atualmente o CQH segue os mesmos requisitos do PNQ, com alteração apenas no critério de pontuação.

Como não poderia deixar de ser, as normas nacionais seguem a referência deixada por Avedis Donabedian, responsável pelo desenvolvimento em 1960 de um quadro conceitual fundamental para o entendimento da avaliação de qualidade em saúde, a partir dos conceitos de Estrutura, Processo e Resultado.

• Estrutura – recursos físicos, humanos, materiais e financeiros necessários para a assistência médica. Inclui financiamento e disponibilidade de mão-de-obra qualificada.
• Processo – atividades envolvendo profissionais de saúde e pacientes, com base em padrões aceitos. A análise pode ser sob o ponto de vista técnico e/ou administrativo.
• Resultado – produto final da assistência prestada, considerando saúde, satisfação de padrões e de expectativas.

Sendo assim, conclui-se que eventuais falhas nos processos envolvidos na prestação de serviços, podem ser prevenidos, desde que os serviços de saúde avaliem seu desempenho e monitorem seus processos.

O Manual Brasileiro de Acreditação ONA – Hospitalar, contemplou os requisitos do CQH, bem como as legislações nacionais. Incorporou os requisitos exigidos pela ISO 9000 para um Sistema de Gestão da Qualidade, bem como incorporou alguns requisitos do PNQ, tornando o programa bastante exigente e seletivo, mas que pode ser implantado por qualquer organização, uma vez que sua metodologia é voltada para a melhoria continua e educação continuada, dividida em níveis: Segurança, Processos e Excelência de resultados.

Em 1990, o resultado da acreditação da JCAHO era dado de acordo com a conformidade aos padrões estabelecidos, sumariamente descritos em quatro níveis:

• Acreditado com louvor;
• Acreditado sem recomendações;
• Acreditado com recomendações;
• Acreditado condicional – a partir da avaliação a organização passa a ter seis meses para se encaixar em alguma das categorias anteriores.

De 1998 para cá, a JCI – Joint Comission International conta com o CBA – Consórcio Brasileiro de Acreditação, única empresa no Brasil que tem acordo de acreditação com eles. Atualmente na 3ª edição do Manual Internacional de Padrões de Acreditação Hospitalar, cujos padrões estão divididos em dois capítulos funcionais:

1. Padrões com foco no cliente, que traz sete tópicos:
1.1 Acesso ao Cuidado e Continuidade do Cuidado;
1.2 Direitos dos Pacientes e Familiares;
1.3 Avaliação dos Pacientes;
1.4 Cuidados aos Pacientes;
1.5 Anestesia e Cirurgia;
1.6 Gerenciamento e Uso de Medicamentos; e
1.7 Educação de Pacientes e Familiares.
2. Padrões de Administração de Instituições de Saúde, que traz seis tópicos:
2.1 Melhoria da Qualidade e Segurança do Paciente;
2.2 Prevenção e Controle de Infecções;
2.3 Governo, Liderança e Direção;
2.4 Gerenciamento e Segurança das Instalações;
2.5 Educação e Qualificação dos Profissionais; e
2.6 Gerenciamento da Comunicação e da Informação.

Esta edição também apresenta as Metas Internacionais de Segurança do Paciente: Identificar os Pacientes Corretamente; Melhorar a Comunicação Efetiva; Melhorar a Segurança de medicamentos de Alta Vigilância; Assegurar Cirurgias com Local de Intervenção Correto, Procedimentos Correto e Paciente Correto; Reduzir o Risco de Infecções Associadas aos Cuidados de Saúde; e Reduzir o Risco de Lesões ao Paciente, decorrentes de Quedas.

Para obter o certificado de Hospital Acreditado nos padrões internacionais, o hospital deve demonstrar conformidade significativa com um manual de padrões:

• Desenvolvidos por especialistas em saúde dos cinco continentes;
• Criados por profissionais que atuam especificamente no setor saúde;
• Testados em todas as regiões do mundo;
• Aplicáveis de forma individual nas organizações da saúde;
• Desenhados para estimular e dar suporte continuado às ações de melhoria da qualidade;
• Criados para promover a redução de riscos para pacientes e profissionais;
• Adaptáveis ao contexto das crenças, valores, cultura e legislação das diferentes regiões e países do mundo;
• Voltados para a garantia da segurança do paciente.
Outra instituição de suma importância para a atual realidade, é o CAP – College of American Pathologists, que desde 1922 estuda, estabelece e avalia a implantação dos padrões para os Laboratórios Clínicos e que com base em seus padrões, permitiu que um grupo de Instituições, Sociedades e Governo, elaborassem um documento em 1996, denominado como BPLC – Boas Prática de Laboratórios Clínicos, sendo elas:
INMETRO – Instituto Nacional de Metrologia, Normalização e Qualidade Industrial;

CTLE – 04 (Comissão Técnica de Laboratório de Ensaio de Análises Clínicas e Patológicas), juntamente com a SBPC – Sociedade Brasileira de Patologia Clínica com o PELM – Programas de Excelência para Laboratórios Médicos; SBAC – Sociedade Brasileira de Análises Clínica com o PNCQ – Programa Nacional de Controle de Qualidade; e SBP – Sociedade Brasileira de Patologia com o PIQ – Programa de Incentivo a Qualidade.
Este documento teve desdobramento pelas Sociedades (SBPC, SBPA e SBP) que até o momento tinham apenas os Controles Externos de Qualidade de Ensaios de Proficiência. Atualmente elas estabelecem seus requisitos em seus manuais e/ou normas de Acreditação, sendo:

1. SBPC/ML – PALC – Programa de Acreditação de Laboratórios Clínicos, que se encontra na versão 2007;
2. SBAC/DICQ – Sistema Nacional de Acreditação encontra-se na 3ª Edição, Janeiro 2006, bem como, possui uma parceria com a ONA no Manual Brasileiro de Acreditação para Laboratórios.

Existe muita semelhança entre estas normas, sendo que ambas seguem a RDC 302, RDC 50 e RDC 306 da ANVISA e R 32. Também seguem os requisitos das normas: ISO 15189:2006 para Laboratórios Clínicos requisitos particulares da qualidade e competência; 17025:2005 que estabelece os requisitos gerais de competência para laboratórios de ensaio e calibração, NBR 14500 documento voltado para a gestão de sistema da qualidade em laboratório clínico para complementar o sistema de certificação ISO Internacional Standardization Organization; e ISO 9001:2000 requisitos para Sistema de Gestão da Qualidade.

As normas internacionais voltadas para os Laboratórios Clínicos são o CAP, ISO 17025:2005 e ISO 15189:2006. Todas elas são perfeitamente aplicáveis com as atuais legislações, contribuindo com a alavancagem no atendimento de pacientes de outros países e fortalecendo o respeito da comunidade médica nacional e internacional.

A norma ISO 15189 foi desenvolvida com base nas normas ISO 17025 e ISO 9001. Seu campo de aplicação está limitado a produtos biológicos de origem humana. Para laboratórios com atividades mistas, isto é, que realizam exames de biologia médica e outros tipos de ensaios (ensaios de microbiologia de águas, ensaios de higiene hospitalar, etc.) podem escolher a ISO 17025.

Grupos de Requisitos das ISO 15189 e ISO 17025 para Acreditação, uma vez que ela não é passível de certificação como a ISO 9001:

Principais Requisitos da Norma

• Existência de um Sistema de Gestão da Qualidade de acordo com a norma ISO 9001:2000;
• Organização laboratorial centrada nas necessidades dos utilizadores;
• Registros e procedimentos escritos da qualidade, técnicos e de segurança – controle de documentos;
• Abordagem por processos e gestão integrada dos processos;
• Padronização e rastreabilidade dos processos;
• Monitorização, medição e analise dos processos;
• Envolvimento de todas as pessoas. Trabalho de equipe;
• Avaliação de fornecedores, materiais, produtos e serviços;
• Avaliação de indicadores de resultados e de inquéritos de satisfação;
• Ações preventivas, correção de não conformidades e respostas a reclamações;
• Auditorias e revisão do Sistema de Gestão da Qualidade;
• Cultura de melhoria contínua;
• Avaliação da competência;
• Identificação dos métodos usados e dos exames subcontratados;
• Monitorização do tempo de resposta;
• Educação continuada por meio de consultorias dos testes de proficiência, serviços de apoio e laboratórios de referência;
• Existência de um Manual de Coleta;
• Segurança dos pacientes, profissionais e meio ambientes;
• Conduta Ética do laboratório descrita no Manual da Qualidade.

Sistema de Gestão da Qualidade e Organização Laboratorial baseada em processos

Não podemos esquecer de falar daquela que contribui para com todas as normas e que é amplamente aceita em todo o mundo, a ISO 9001 – Requisitos do Sistema de Gestão da Qualidade, que foi revisada em 2008, que uma vez integrada com a ISO 14001 – Meio Ambiente, e a OHSAS (Occupational Health and Safety Assessment Series) 18001 – Segurança e Saúde Ocupacional, garante a melhoria continua em qualquer organização, de qualquer seguimento e categoria.

Pilares do Sistema de Gestão da Qualidade

Atualmente existem varias normas em estudo pela ABNT que reforçará ainda mais a segurança deste seguimento. NBR ISO 13485:2004 Programa Nacional para Qualificação, Produção e Inovação em Equipamentos e Materiais de uso em Saúde no Complexo Industrial da Saúde. NBR ISO 27799 Informática em Saúde – Gestão da Segurança da Informação para uso na Saúde; ABNT ISO/TS 18308 Informática em Saúde – Requisitos para Arquitetura do Registro Eletrônico. ABNT ISO/TR 20514 Informática em Saúde – Registro Eletrônico de Saúde. ABNT ISO/TR 17119 Framework para o Estabelecimento de Perfis em Informática em Saúde.

Se considerarmos que o processo de acreditação no Brasil tem em média 10 anos de existência, que as Agências Reguladoras estão cada vez mais alinhadas com os padrões e/ou requisitos das normas atuais de implantação de um Sistema de Gestão da Qualidade, podemos concluir que em um espaço curto de tempo, as normas terão que mudar significativamente o processo de avaliação. O enfoque será cada vez mais nos processos, resultado e na satisfação dos clientes. Deixando para o processo de Licenciamento, a obrigatoriedade da avaliação da estrutura, passando ser apenas um cartório de conferência dos certificados de licenciamento e contribuindo com a melhor fiscalização do governo e da sociedade.

Autor: Ronaldo José Damaceno
Gestor Executivo de Produção e Qualidade
Consultor e Auditor ISO, ONA, PNQ e PALC

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